Pertsona batek mina jasaten duenean, mina azkar desagertzea eta berriro ez agertzea da desio bakarra. Bizkarraldea gure gorputzaren atal "lanean" eta garrantzitsua da, organo nagusia baita, bizkarrezurra. Maiz bizkarreko mina hainbat gaixotasunen sintoma da. Ia denek mina izaten dute gerri bizkarrezurra, batez ere 40 urte igaro ondoren. Kausa ohikoena osteokondrosia da, baina patologia honek ez du azaltzen bizkarreko minaren izaera, larritasuna eta iraupena. Bizkarreko minak bizkarrezurreko kalteak, nerbio-bukaeretako gaixotasunak, muskulu-ehunak eta barne-organoak adierazten ditu. Sukarretan ikusten da. Zorrotza eta tristea izan daiteke, etengabea eta aldizkakoa, tiroka eta lehertuta. Mina aldizkakoa, lokala, mingarria edo nazkagarria izan daiteke, batzuentzat eguraldiarekin lotuta dago, beste batzuentzat jarduera fisikoarekin, beste batzuentzat posizio deserosoan denbora luzez egotearekin.
Zergatik min ematen dit bizkarrean?
Maiz bizkarreko minaren arrazoiak muskulu-ehunen gaixotasunak, hezurretako lesioak eta orno arteko diskoak izan daitezke. Sabeleko organoen, pelbisaren eta bularraren patologiaren atzealdean sortzen dira.
Bizkarrezurreko gaixotasunak
Bizkarreko minaren ohiko arrazoiak sortzetiko anomaliak eta eskuratutako bizkarrezurreko gaixotasunak dira. Mina batzuetan eguraldi aldaketekin eta beste batzuetan jarduera fisikoarekin lotzen da.
Lumbago– mugimendua mugatzen duen eta giharretako espasmoaren ondorioz gertatzen den min zorrotza. Bizkarrezurraren prozesu patologikoekin, lumboischialgia gertatzen da - mina edo tiroka mina behealdean, izterraren atzealdera irradiatzen da. Mina sindrome erradikularraren atzealdean gertatzen da. Sentsazio mingarriak bizkarrezurreko patologiarekin detektatzen dira:
- Endekapenezko patologiak: osteokondrosia, orno arteko diskoaren irtenaldia, orno arteko hernia, espondilosia, espondiloartrosia.
- Sortzetiko anomaliak: sakralizazio, lubalizazio.
- Baldintza polietiologikoak: espondilolisi, espondilolistesi.
- Gaixotasun baskularrak: bizkarrezurreko zirkulazio-nahasteak.
- Beste gaixotasun batzuk: gaixotasunaBasozaina.
Nerbio-egituren bigarren mailako lesioak: erradikulitis lumbosakral, plexitis lumbosakral, hainbat jatorritako mielopatia.
Bizkarrezurreko kurbadura
Mina txikia bizkarrezurra kurbadurarekin lotuta dago jarduera fisikoaren banaketa desegokiarekin, lotailuen gehiegizko esfortzuarekin eta beheko bizkarreko muskuluekin. Mina koltxoi gogor edo, alderantziz, bigun batean lo egitean posizio deseroso baten ondorioz gertatzen da.
Sintomak honako hauek ditu:
- lordosia;
- zifosia;
- eskoliosia;
- zifoskoliosia;
- bizkarreko laua sindromea.
Osteoporosia
Bizkarreko behealdea estu edo min hartzen badu denbora luzez, osteoporosia izan daiteke. Mina areagotu egiten da estresak eta eguraldi aldaketak. Osteoporosia izan daiteke:
- menopausia ostekoa;
- jubenil;
- idiopatikoa;
- senila.
Gaixotasun genetikoak, guruin endokrinoen asaldurak eta intoxikazioak botikak hartzerakoan min-sentsazio berdinak agertzen dira. Bigarren mailako osteoporosia sindromearen ondorioz izan daitekemalxurgapena, giltzurrun eta gibeleko gaixotasunak, artritis erreumatoidea, lupus eritematosoa.
Mina areagotzea eta iraupena handitzea lesioekin eta hausturekin lotzen dira.
Bizkarrezurreko lesioak
Gerri-bizkarrezurreko lesio arrunta ubeldura bat da, min moderatua eta, mugitzean, hantura, hematoma eta hemorragiarekin batera. Kasu larrietan, nahaste neurologikoak ere gehitzen dira.
Beheko bizkarrean konpresio haustura bat gertatzen da bizkarrezurra behartutako flexioaren ondorioz eta arnasketa etetea eta mina larria ditu ezaugarri. Mina areagotu egiten da gorputza biratzean, giharrak eta ehunak puztuta. Beheko bizkarrean mingarria da palpazioan.
Mina paroxistikoa bizkarrean beheko bizkarrean astuntasun sentsazioa eta hanken numbness aurkitzen dira espondilolistesia eta orno-lusazioak dituzten pazienteetan.
Ehun bigunak eta giltzurrunetako lesioak
Mina moderatua eta arintzea hemorragia edo hanturarekin gertatzen da ehun bigunetako ubeldurak. Giltzurrunetako ubeldurak mingarriak dira eta beheko sabelaldera, genitaleetara eta gerrialdeko eskualdera irradiatzen dira. Batzuetan, hematoma eta hematuriaren agerpenak ikusten dira. Ubeldura larriekin, shock mingarria gerta daiteke, odola gernuan eta luzeko mina larria.
Bizkarrezurreko eta bizkarrezur-muinaren infekzioak
Osteomielitisahotzikarak eta sukarrarekin konbinatuta bizkarrean beheko mina areagotzen da. Hematogenoa, post-traumatikoa, kontaktua, ebakuntza ostekoa izan daiteke. Min biziak tiraka eta bultoak hainbeste eragozten ditu mugimendua, izoztera behartuz. Osteomielitisaren forma kronikoan, isuritako pusa duen traktu fistulosoa sortzen da, beraz, minaren adierazpenak leuntzen dira.
Bizkarrezurreko tuberkulosiapixkanaka-pixkanaka garatzen da, aldizkako minarekin hasita, estresaren ondorioz areagotzen dena, gero mugimenduen zurruntasuna gertatzen da. Mina erretzen da eta hanketara irradiatzen da parestesia eta sorgortasuna, ornoen suntsipena eta nerbio-sustraien konpresioaren ondorioz.
duten pazienteetanbizkarrezurreko abzedura epiduralamina larria muskulu-tentsioarekin, hotzikarekin eta hipertermiarekin konbinatzen da. Gaixotasunak aurrera egin ahala, sindrome erradikularra eta paresia gertatzen dira.
Tokiko hantura
Irakinak,karbunkuluak– Prozesu purulentoen atzealdean, 1 cm-ko diametroa duen kolore morea edo urdinxkako larruazaleko trinkotzeak agertzen dira, erdian hagatxo bat edo gehiagorekin, eta beheko bizkarrean mina areagotzearekin batera. Minak kikildu, pultsatzen du eta loa ken diezazuke. Hipertermia nabaritzen da.
Atparanefritisalehenik, sukarra sortzen da, gero tokiko edema, hiperemia eta hipertermia detektatzen dira. Mina bizia, urdailean eta saihetsen azpian irradiatzen da, mugimenduekin areagotu egiten da, eta arnasketarekin ere, hirugarren egunean garatzen da. Paranefritisaren atzealdean, mina larria dela eta, gaixoa posizio okerra hartzera behartuta dago, bizkarreko giharrak estutu ez daitezen. Gorputzaren egoera larria da.
Gaixotasun infekziosoak
AtARVI,gripeaEtaeztarri urratuagorputzaren tenperatura igotzearekin eta gorputzaren intoxikazioarekin, miositisaren ezaugarria da bizkarreko beheko mina mingarria, eta horrek posizioa aldatzeko gogoa eragiten du. Batzuetan, bizkarreko mina giltzurrunetako infekzio batek eragiten du. Gaixotasun infekziosoak bizkarrean minarekin:
- sukar hemorragikoak;
- Japoniako eltxoen entzefalitisa;
- Ebola sukarra;
- ahoko gaixotasuna;
- korona birusa;
- bakterioen, onddoen eta birusen infekzioak.
Infekzio larrien ondorioz bizkarreko beheko mina ikusten da zitokinen ekaitz batean. Mialgia epidemiologikoa bizkarreko behealdean min biziaren erasoak izaten ditu, 10 minutu arte irauten dutenak ordu erdi eta ordubete arteko tartearekin eta gorputz-adarretan, bularrean eta sabeleko horman agertzen dira. Errinitisarekin, konjuntibitisarekin eta sorgortasunarekin konbinatu daiteke. Mialgia atsedenaldian murrizten da, mugimenduetan areagotu egiten da eta muskuluak berotu eta egun gutxira desager daitezke.
Beste muskulu-lesio batzuk
Beheko bizkarreko min mina jarduera fisiko bizia, bizkarreko muskuluetarako indar ariketak edo bizkarreko giharretako tentsioa duen posizioan egonaldi luze baten ondoren gertatzen da. Miositisa infekzioaren atzeko planoan ez ezik, hipotermiaren, intoxikazioaren, gehiegizko esfortzuaren, nahasmendu metabolikoen ondorioz ere garatzen da eta epe luzeko mina minarekin batera dator.
Formakmiosita:
- sifilis eta tuberkulosirako;
- idiopatikoa, gaztea;
- onkologiarako;
- ehun konektiboaren gaixotasunetarako.
Asteniako mina kronikoa, loaren asaldurak eta nahasmendu neurotikoak ikusten dira fibromialgian.
Beste gaixotasun batzuk
Bizkarreko mina egoera patologikoetan kezkagarria da:
- Tumoreakbizkarrezurra eta bizkarrezur-muina: sarkoma, hemangioma, metastasiak, bizkarrezur-muineko neoplasiak.
- Giltzurruneko gaixotasunak: pielonefritisa, glomerulonefritisa, urolitiasia, giltzurruneko infartua, giltzurrun zainetako tronbosia, giltzurruneko kistea, giltzurruneko minbizia.
- Herentziazko gaixotasunak:Pierre-Marieren herentziazko zerebelo ataxia.
- Intoxikazio exogenoak: Drogen gehiegikeria adrenomimetikoa.
- Bihotzaren eta odol-hodien patologiak: Loeffler-en endokarditisa, sabeleko aorta aneurisma.
- Larrialdi-baldintzak: odol transfusio shock.
Minaren sindromea bizkarrean behealdean irradiatzen da pelbiseko gaixotasunen, emakumezkoen gaixotasunen atzealdean, baita prostatako minbizia, proktitisa eta sigmoiditisa ere.
Min motak
Iraupena kontuan hartu behar da bizkarreko mina diagnostikatzeko. Gihar minak bi aste inguru irauten du eta gero desagertzen da.
Bizkarrezurreko aldaketek eragindako minak luzeago irauten du eta hankaraino, perineora irauten du, eta orratz, orratz, sorgortasun eta erretze sentsazioa izan daiteke.
Sistema kardiobaskularren gaixotasunek eta sabeleko organoetako gaixotasunek eragindako mina intentsitatea eta iraupen luzeagoa du ezaugarri.
Diagnostikoak
Historia medikoak garrantzi handia du diagnostikoa egiteko, bizkarreko mina hainbat gaixotasunek eragin dezaketelako.
Lehen diagnostikoa traumatologo-ortopedista batek egiten du. Diagnostikoa egiterakoan, medikuak honako sintoma hauek hartzen ditu kontuan: defekzioaren eta gernuaren urritasuna, akats ortopedikoak, ahultasuna eta hankaren sorgortasuna. Azterketa bat egiten da min-puntuak eta muskulu-espasmoak identifikatzeko.
Mina zein ordutan agertzen den ere garrantzitsua da, estresarekin duen lotura, kalanbreen presentzia, eztula, sukarra eta maskuriaren edo hesteen disfuntzioa.
Sintomak neurologikoak badira, gaixoa neurologo batek ikusten du. Medikuak pazientea elkarrizketatzen du eta ikusmen-azterketa bat egiten du, gero pazientea hardware eta instrumental azterketara bidaltzen du. Medikuaren jarraibideen arabera, zirujau, erreumatologo, urologo eta beste espezialista espezializatu batzuekin kontsultak agintzen dira.
Diagnostikoak honako hauek izan ditzake:
- Azterketa neurologikoa.Neurologoak pazientearen erreflexuak, sentsibilitatea eta muskulu-indarra eta mugimenduen koordinazioa ebaluatzen ditu.
- X izpiak.X izpien hasierako azterketa metodoa da, hezur-ehunaren aldaketak zehazteko aukera ematen duena. Gerrialdeko eskualdeko irudiek hausturak, orno arteko diskoen endekapenezko aldaketak, hanturazko prozesuen seinaleak eta espondilolistesia erakusten dituzte.
- CT eskaneatzea.CT eskaneek egitura solidoen egitura zehatza aztertzen dute.
- MRI– Lotailuen eta orno arteko diskoen egoeraren aldaketa morfologikoak diagnostikatzeko aukera ematen duen metodo informatiboa. Estenosia baztertzeko, mielografia agintzen da.
- Densitometriaosteoporosia izateko beharrezkoak.
- Elektromiografia,elektroneurografiaProba hauek muskulu-funtzioa eta nerbio-eroapena ebaluatzen dituzte.
- Ultrasoinuakgiltzurrunak, prostata, sabeleko eta pelbiseko organoak.
- USDGsabeleko aorta.
- EMG (ENMG)nerbio-zuntzetan zehar eroapen-nahasteak zehazteko erabiltzen da.
- Laborategiko probak.Infekzioaren eragilea zehazteko, gernu eta odol azterketak egiten dira azterketa mikrobiologikorako. Neuroinfekzioak detektatzeko - proba serologikoak erabiliz.
Bizkarreko minaren tratamendua
Lehen laguntzak
Bizkarrezurreko lesioetarako, gaixoa gainazal gogor eta lau batean jartzen da eta klinikara eramaten da. Mina murrizteko, zure gorputzaren posizioa optimizatu behar duzu lanean zehar eta atseden hartzeko, bizkarreko karga murrizteko. Medikuak aztertu aurretik, analgesikoak har ditzakezu. Bizkarrezurraren, lumbagoaren eta lunboiskialgiaren gaixotasun endekapenezkoetarako, efektu berotzaile eta analgesikoa duten kremak, ukenduak eta gelak erabiltzea onartzen da. Prozesu infekziosoen kasuan, debekatuta dago haien erabilera.
Tratamenduaren oinarria fisioterapia eta droga terapia da. Metodo hauek erabiltzen dira:
- AINEakpilulen eta gaurko eragileen moduan, lumbar bizkarrezurreko muskuluetako min kroniko eta akutuetarako erabiltzen da.
- B bitamina neurotropikoak, mingarri sendagarrien eragina areagotuz.
- Anestesiko lokalak.Min akutuaren aurkako blokeo terapeutikoak egiten dituzte anestesikoekin, baita analgesikoak ere glukokortikoideekin konbinatuta.
Fisioterapia
- ultrasoinu,
- magnetoterapia,
- larruazal gaindiko estimulazio elektrikoa,
- laser terapia,
- elektroforesia,
- masajea,
- eskuzko terapia,
- akupuntura.
Kirurgia
Ezaugarri patologikoen arabera, esku-hartze kirurgikoak daude:
- Ezegonkortasunerako: gorputz arteko fusioa, finkapen transpedikularra, plaken finkapena.
- Tuberkulosia, tumorea, osteoporosia, osteomielitisarentzat: sekestektomia, vertebroplastia, zifoplastia, korpektomia.
- Orno arteko hernietarako: diskektomia, mikrodiszektomia, nukleoplastia.
- Bizkarrezurreko kanala estutzeko: laminektomia, facetektomia, diskoaren zulaketa deskonpresioa.
Prebentzioa
Masajea eraginkorra da muskulu-blokeen eta artikulazioen subluxazioen aurrean, giharretako espasmoa eta bizkarreko mina murrizten du.
Fisioterapiak mina eta hantura murrizten ditu, odol-zirkulazioa hobetzen du.
Ariketa terapia - ariketa fisikoak eraginkorrak dira kortse muskularra indartzeko eta bizkarrezurreko biomekanika hobetzeko. Ariketak mediku batekin hautatzen dira. Inplementazio sistematikoak funtzionaltasuna mantentzeko eta bizkarreko behealdeko mina murrizteko aukera ematen du.
"Aurretik abisatua da! "Baina mediku batek bakarrik egin dezake diagnostiko zehatza.